Patologie
La nostra innovativa start-up è composta da una squadra di professionisti specializzati nelle patologie del piede e nei sistemi che possono correggerle e curarle: Fisiatri, dottori Ortopedici, Radiologi.
Non crediamo che l'utilizzo del plantare sia la panacea di tutti i mali o la cura assoluta per quanto riguardi il piede e la postura. Sono davvero tante le cause per cui i piedi possono fare male: con la collaborazione di queste figure di eccellenza, ci siamo confrontati per individuare le patologie che in materia sono molteplici. In questa sessione informativa ne affronteremo quindi le più importanti e diffuse, ma attenzione: ci limitiamo a fornire informazioni e non facciamo diagnosi, per le quali ti invitiamo a rivolgerti con fiducia al tuo medico specialista.
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Alluce rigido
Malattia artrosica di tipo degenerativo, che colpisce l’articolazione metatarso-falangea prima, cioè quella che collega l’alluce al piede e consente una piena libertà di movimento a entrambi.
L’alluce rigido è molto diffuso tra gli atleti e i ballerini che, per tutta la vita, sottopongono il piede e le dita a stimoli meccanici anomali.
l’utilizzo di un plantare ortopedico personalizzato potrebbe alleviare il disturbo e ritardare l’insorgenza dell’«hallux rigidus». Questo trattamento potrebbe essere coadiuvato da una terapia farmacologica antinfiammatoria.
Alluce valgo
L’alluce valgo è una delle patologie del piede più diffuse a carico del piede. È caratterizzato da una deformità del primo dito che comporta una deviazione laterale della falange e la conseguente lussazione dei sesamoidi, due piccole ossa entro le quali si trova l’articolazione dell’alluce. Solitamente questa deformità è accompagnata da una tumefazione dolente della parte interna del piede che può degenerare in borsite. Il dolore è localizzato alla base dell’alluce e può essere accompagnato da tumefazione, arrossamento e deformità articolare. L’osteopatia può aiutare ad alleviare il dolore, ma il parere di uno specialista del settore è indispensabile per valutare un eventuale intervento diretto sulla zona.
Artrosi
L'artrosi è la più diffusa tra le patologie del piede di ordine reumatico e consiste in una degenerazione progressiva delle cartilagini delle articolazioni, che si assottigliano e si frantumano, tendendo quindi a modificare la struttura delle ossa.
Si giunge all’artrosi quando la cartilagine articolare non è più in grado di resistere alle continue sollecitazioni cui è sottoposta durante i movimenti. Quest’insufficienza può essere dovuta all’età, alla predisposizione ereditaria, a un eccesso di peso o a fattori ambientali (clima, condizioni di lavoro ecc.).
Dismetria/Eterometria degli arti
L’eterometria è un’asimmetria (differenza) nella lunghezza delle gambe. Si tratta di una patologia della crescita e può manifestarsi come un aumento (ipermetria) o un accorciamento (ipometria) di uno degli arti.
Non va confusa con la dismetria, che è una patologia di origine neurologica, derivante di solito da lesioni del cervelletto o del midollo spinale in conseguenza delle quali si hanno movimenti volontari scoordinati, bruschi.
Dolori alla schiena
è un disturbo molto comune, che colpisce uomini e donne di qualsiasi età, ceto sociale e popolazione. Sintomo molto comune e talvolta invalidante, il dolore lombare riconosce varie cause; nella maggioranza dei casi, è dovuta un infortunio dei muscoli o dei legamenti appartenenti alla schiena; più raramente, è il risultato di una frattura.
La zona lombare è più incline di altre parti del dorso a soffrire di mal di schiena, perché è su di essa che si concentra la maggior parte del corpo e dei carichi, al momento del loro sollevamento.
A favorire l'insorgenza del mal di schiena lombare sono fattori, quali: sedentarietà, obesità, età avanzata, eccesso di pratica sportiva, ansia e stress.
Dolori al ginocchio
Il dolore al ginocchio (gonalgia) non è una malattia, ma un sintomo. può trattarsi di un dolore meccanico o infiammatorio. il dolore può comparire in rapporto ad alcuni sforzi o eseguendo certi movimenti oppure inatteso durante la notte.
Il dolore al ginocchio è un sintomo comune fra gli sportivi . L’esercizio fisico eseguito per mantenersi in forma contribuisce al benessere del sistema osteo-articolare, mentre l’agonismo sottopone le articolazioni a sforzi che possono seriamente danneggiarle. La terapia del dolore al ginocchio è strettamente legata alla causa che l’ha generato.
Dolori al sesamoidite
Quando si percepisce un dolore alle ossa sesamoidi (a monte dei metatarsi) che peggiora con la deambulazione, la causa può essere un trauma diretto o un'alterazione della postura.
Se il dolore persiste è opportuna una valutazione clinica, a cui potrà seguire un trattamento osteopatico mirato alla ripresa dello stato di salute e alla riduzione del dolore.
Fascite plantare
La fascite plantare è una delle patologie del piede di tipo infiammatoria, che interessa tutta la zona che va dal calcagno alle dita del piede.
Le cause possono essere di tipo biomeccanico diretto: in particolare, una postura scompensata con fascia muscolare posteriore tesa che mette in tensione la fascia plantare (piedi piatti) o una eccessiva pronazione del piede. Ma esistono anche cause indirette: dalle scarpe da corsa non adeguate o usurate, a terreni di gioco troppo duri.
Frattura V Metatarso e da stress
La zona del metatarso interessata è dolente alla palpazione. Caricare completamente il piede causa un aumento del dolore. Una frattura delle ossa metatarsali può verificarsi quando si cammina o si corre per molto tempo, come quando si inizia improvvisamente un allenamento più lungo o più intenso.
Diagnosi con Radiografie , Talvolta, è necessaria una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica per immagini (RMI)
Una frattura da stress può essere rilevata radiograficamente circa 2 o 3 settimane dopo il trauma, quando si sia formato osso nuovo per ripararla . Trattamento Stampelle
Frattura collo del piede
Quando si parla di frattura del piede spesso si fa riferimento a un solo osso di quelli che compongono l'articolazione, anche se in alcuni casi – schiacciamento, incidenti – possono essere coinvolte più ossa. La frattura può essere netta, con due soli frammenti, o creare più frammenti, può essere composta o scomposta.
Le fratture si possono determinare per varie cause. Le più frequenti sono gli incidenti, in particolare gli incidenti alla guida e quelli professionali, in seguito a schiacciamento o a caduta dall'alto.
Gotta
La gotta è una forma di artite acuta ricorrente dovuta al deposito dentro e intorno alle articolazioni e ai tendini di cristalli di urato, sostanze prodotte nei processi di trasformazione degli alimenti a base di carne.
La gotta è associata infatti a elevate concentrazioni di acido urico nel sangue, la cui scarsa solubilità determina la formazione dei citati cristalli di urato.
Malattia di
CHARCOT -MARIE -TOOTH
La Malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT) fu descritta per la prima volta dai neurologi francesi J.M. Charcot e P. Marie e dal neurologo inglese H. Tooth. Esistono nume-rose forme di questa malattia, tanto che si parla più genericamente di Neuropatie Ereditarie Sensitivo-motorie per includerle tutte. Nel loro insieme queste malattie ereditarie colpiscono circa 1 persona su 2.500, e risultano le malattie ereditarie più frequenti del sistema nervoso periferico (cioè dei nervi).
Alcune caratteristiche comuni a tutte le forme di CMT sono: l’origine ereditaria, anche se con modalità di trasmissione differenti a seconda della forma di neuropatia. Debolezza e scarso sviluppo dei muscoli delle estremità, in particolar modo della gambe e dei piedi.
Iperpressione dell’apofisi stiloidea
Le apofisi (conosciute anche con il nome di prominenze o processi) sono proiezioni od escrescenze di tessuto a partire da un corpo più grande. Il termine è decisamente generico e trova applicazione in diversi contesti scientifici. In anatomia, le apofisi delle ossa stanno ad indicare qualsiasi parte sporgente di un osso.
Le ossa metatarsali sono cinque ossa lunghe che costituiscono assieme alle falangi la metà distale del piede. Ognuna si articola mediante la propria testa con una falange prossimale e con la propria base ad un osso cuneiforme, o all'osso cuboide.
Neuroma di Mortom
sindrome caratterizzata da un acutissimo dolore alla pianta del piede, localizzato alla base del 3° e del 4° dito (il 1° è l’alluce); nelle fasi iniziali, il dolore insorge all’improvviso, durante la deambulazione, e costringe talora a levare la scarpa; successivamente diventa più continuo e si mantiene sempre assai elevato al punto da rendere difficile la deambulazione. Sono anche presenti disturbi sensitivi al 3° e al 4° dito, sotto forma di formicolii e di diminuzione della sensibilità. Il neuroma di Morton è un’infiammazione del nervo fra secondo e terzo dito del piede, a livello del quale è presente dolore e tumefazione.
Osteocondrite calcaneare
L'infiammazione colpisce il nucleo di accrescimento del calcagno (apofisi posteriore del calcagno) che si trova nella parte posteriore e inferiore dell'osso, nel punto in cui si inserisce il tendine d'Achille (vedi radiografia qui sotto). Compare con dolore a carico del tallone nei bambini attorno agli 8-13 anni.
Le osteocondrosi sono un gruppo di malattie nelle quali si verifica un'alterazione del normale processo di accrescimento cartilagineo ed osseo.
Piedi con sovrappeso
L’impatto di sovrappeso e obesità sulla postura. Il peso corporeo in eccesso si ripercuote negativamente sull’apparato locomotore ed in particolar modo sui piedi, su cui grava l’intero carico corporeo. Studi scientifici hanno dimostrato che sovrappeso e obesità sono associati ad un aumentato rischio di dolore e problematiche a carico di piedi e caviglie, che a lungo andare possono portare problemi a ginocchia,
La funzionalità del piede può essere influenzata dalla diminuzione della forza muscolare e da conseguenti patologie, come il piede piatto e la comparsa di dolori diffusi in varie zone del piede.
Piede Piatto
Normalmente il piede piatto non è accompagnato da sintomatologie particolari. Qualche volta è possibile che i piedi risultino doloranti, a causa di una non corretta distribuzione del peso a livello plantare.Altri fattori che possono determinare il piattismo del piede sono i traumi, raramente l’obesità nell’adulto, patologie neurologiche come la spina bifida e prolungati periodi di inattività degli arti inferiori.
Questa problematica è causata da diversi fattori e determina la caduta dell’arco plantare determinando dolori a livello della fascia plantare, dell’articolazione sotto-astragalica, talvolta anche a livello del polpaccio.
Piede pronato
Un eccesso di supinazione causa una rotazione insufficiente del piede dopo l’impatto sul terreno. Questo provoca una tensione eccessiva al piede e può provocare la sindrome della bandelletta ileotibiale, l’infiammazione del tendine d’Achille, la fascite plantare. Le scarpe avranno un’usura accentuata nella parte laterale interno; collocate su una superficie piana risulteranno inclinate verso l’interno.
In senso stretto di parla di supinazione facendo riferimento al movimento proprio dell’avambraccio, consistente nella rotazione anteriore del palmo della mano, che viene portata in avanti, mentre il braccio resta fermo lungo il tronco.
Piede cavo
Si possono distinguere una forma congenita, una acquisita ed una essenziale. La forma congenita, presente già dalla nascita, è quella più rara tra le tre. La forma acquisita è più frequente e viene normalmente distinta: neurogena (causata da lesioni del sistema nervoso), miopatica (causata da patologie a carico dei muscoli scheletrici), post-traumatica (causata da esiti di fratture osteo-articolari o di lesioni tendino-legamentose), degenerativa (causata da artrite reumatoide, artrosi, gotta), secondaria a patologie delle parti molli (fibroma-tosi plantare).
Si possono distinguere una forma congenita, una acquisita ed una essenziale. La forma congenita, presente già dalla nascita, è quella più rara tra le tre.
Piede supino
Un eccesso di supinazione causa una rotazione insufficiente del piede dopo l’impatto sul terreno. Questo provoca una tensione eccessiva al piede e può provocare la sindrome della bandelletta ileotibiale, l’infiammazione del tendine d’Achille, la fascite plantare. Le scarpe avranno un’usura accentuata nella parte laterale esterna; collocate su una superficie piana risulteranno inclinate verso l’esterno.
In senso stretto di parla di supinazione facendo riferimento al movimento proprio dell’avambraccio, consistente nella rotazione anteriore del palmo della mano, che viene portata in avanti, mentre il braccio resta fermo lungo il tronco.
Piede equino
l piede equino (o equinismo) è un’anomalia congenita o acquisita caratterizzata dalla flessione del piede verso il basso (e verso l’interno), cioè tendente a disporsi sullo stesso asse della gamba a causa della contrattura involontaria della muscolatura. Questa malformazione fa sì che, camminando, il soggetto possa appoggiare sul terreno solo la punta del piede.
L’intervento precoce con esercizi di rieducazione può favorire il recupero, che diventa impossibile quando siano coinvolti legamenti, tendini e capsule articolari. La prolungata permanenza a letto di un ammalato è una delle cause più frequenti di piede equino.
Piede con dita a griffe o martello
E’ una deformità delle dita del piede, con interessamento più comune del 2°, 3° e 4° dito (l’alluce è il 1°); tipicamente, il dito assume un aspetto curvo, che ricorda il martelletto del pianoforte, da cui deriva il nome; altre volte assume invece un aspetto ad “artiglio”.La causa è dovuta ad uno squilibrio dei piccoli muscoli del piede; la deformità può comparire da sola, o far parte di patologie più complesse, come il piede cavo, l’alluce valgo, il piede reumatoide-
Le dita accavallate sono principalmente una patologia pediatrica determinate spesso da malformazioni congenite, può anche essere causato da traumi o calzature scorrette.
Piede con riduzione pannicolo plantare
Sono cointeressati a questo problema tutti i diabetici, che vengano trattati sia con insulina sia con gli ipoglicemizzanti orali, perché la minaccia delle complicanze a carico delle gambe e dei piedi è sempre in agguato. È però dimostrato che un’adeguata prevenzione permette talvolta di procrastinare, ma ancor più spesso di evitare, eventuali lesioni.
Per quanto riguarda la cute, la degenerazione dovuta all’età si instaura in modo progressivo e interessa tutte
le sue componenti, riflettendosi non solo a livello strutturale, ma modificando anche la fisiologia e i meccanismi di difesa della cute stessa.
Piede con insufficienza venosa
Questa patologia ha origine da un deficit della pompa venosa con incremento delle pressioni nel distretto venoso, nella cui genesi sono coinvolti sia fattori costituzionali che fattori acquisiti, nonché gli stili di vita individuali. La manifestazione più diffusa e paradigmatica è rappresentata dalle varici degli arti inferiori,
Troppo spesso considerate solo un problema di carattere estetico, ma in realtà epifenomeno di un processo patologico ben più complesso e con possibili conseguenze gravi ed invalidanti.
Piede diabetico
Sono cointeressati a questo problema tutti i diabetici, che vengano trattati sia con insulina sia con gli ipoglicemizzanti orali, perché la minaccia delle complicanze a carico delle gambe e dei piedi è sempre in agguato. È però dimostrato che un’adeguata prevenzione permette talvolta di procrastinare, ma ancor più spesso di evitare, eventuali lesioni.
Il cosiddetto “piede diabetico” appresenta la complicanza cronica del diabete e cioè la vasculopatia periferica e la neuropatia. La prima è caratterizzata da alcuni aspetti tipici del piede vasculopatico, ovvero si presenta freddo, privo di polsi con alterazioni trofiche della cute fino a raggiungere stadi più avanzati come la necrosi o la gangrena.
Piede remautoide
L’artrite reumatoide, storicamente conosciuta come artrite deformante è una infiammazione delle articolazioni che provoca dolori, gonfiori, rigidezza degli arti e difficoltà di movimento. È una malattia progressiva cioè che tende a diven-tare cronica e colpisce le articolazioni caratterizzate dalla presenza della membrana sinoviale. In particolare, vengono colpite in modo simmetrico le articolazioni dei piedi, delle caviglie.
Piede cavo in rigidità metatarsale
l piede cavo è caratterizzato, come facilmente si ricorda, da un’accentuata arcata plantare, ma non è in realtà questa l’unica né la più importante caratteristica infatti è possibile un fenomeno Aggiuntivo dato dall' abbassamento del primo metatarso con associata la griffe di tutte le dita.
Si può parlare infatti di deformità indotte dalla degenerazione articolare, di piede cavo determinate dall’avampiede) dal retropiede.
Scafoidite tarsale (kohler)
La malattia ossea di Köhler è la necrosi dell’osso scafoide a causa di una perdita di apporto ematico. Evidente nell'arco del piede. Colpisce per lo più gli incanti nella crescita.
La malattia ossea di Köhler è un’osteocondrosi, ossia un gruppo di malattie della placca di crescita delle ossa, che si verifica quando un bambino cresce rapidamente. Le cause dell’osteocondrosi non si conoscono con certezza, ma il disturbo sembra essere ereditario
Sindrome del tunnel tarsale
La sindrome del tunnel tarsale comporta dolore alla caviglia, al piede e talvolta alle dita causato dalla compressione o dalla lesione del nervo che arriva al tallone e alla pianta (nervo tibiale posteriore). I sintomi includono bruciore o formicolio avvertito mentre si cammina o si indossano alcuni tipi di scarpe.
Accade quando il nervo collocato nella zona posteriore della tibia, all’interno dell’articolazione della caviglia, provoca intenso bruciore e intenso dolore, compromettendo i normali movimenti dell’arto inferiore.
Sindrome di Haglund
È’ una patologia nello sviluppo del calcagno, la cui parte posteriore superiore si presenta sporgente e allargata, ed è spesso accompagnata da un’infiammazione della borsa sottocutanea, dovuta al continuo trauma contusivo del calcagno contro la scarpa. Nelle fasi acute il dolore provocato dall’infiammazione impedisce di indossare scarpe; inizialmente si ha un arrossamento cutaneo, seguito da tumefazione associata alla borsite.
Con una radiografia si verifica la sporgenza abnorme del calcagno, mentre l’ecografia identifica la presenza di un’eventuale borsite. Se l’atleta vuole condurre una vita atletica lunga e positiva, la soluzione migliore resta l’intervento di correzione del profilo calcaneare.
Spina calcaneare
È’ presente in soggetti sportivi e in soggetti sedentari (generalmente di età superiore a 40 anni, in sovrappeso, portatori di piede cavo). Si riconosce facilmente perché basta una pressopalpazione al centro del tallone per avere un dolore molto vivo, pungente. In genere le radiografie confermano la diagnosi mostrando uno sperone lungo alcuni millimetri che parte dal centro del tallone con la punta orientata in avanti verso le dita. Comunemente chiamata tallonite è una patologia che determina la formazione di un’escrescenza ossea a livello dell’inserzione del legamento longitudinale del piede. La caratteristica di questa problematica è un dolore sordo, improvviso, presente sotto carico nella parte inferiore del tallone (calcagno), può risolversi autonomamente ma se persiste necessita di indagini approfondite.
Stabilizzazione della mediotarsica
Trauma distorsivo della caviglia, o della “tibio-tarsica” come molti autori preferiscono definirla, è percentualmente più ad appannaggio di ragazzi e dei giovani adulti che, per talune proprie attività, sia sportive sia lavorative, possono indurre all’evento traumatico. La gotta è una forma di artrite acuta ricorrente dovuta al deposito dentro e intorno alle articolazioni e ai tendini di cristalli di urato, sostanze prodotte nei processi di trasformazione degli alimenti a base di carne.
La distorsione di caviglia provoca quasi sempre una deformità più o meno estesa della zona interessata .
Tatalgia, piede talo o talismo
Il piede talo (o talismo) è una malformazione del piede opposta al piede equino, per cui l’arto si appoggia sul calcagno e non sulla pianta. La contrazione dei muscoli anteriori della gamba fa sì che il piede assuma un atteggiamento con la punta verso l’alto: un movimento definito come dorsoflessione che dà al calcagno l’appoggio maggiore e rende quasi impossibile appoggiare le punte.
E' il nome generico per indicare un dolore localizzato alla superficie plantare del tallone.
Tendiniti dell’achilleo
E’ il più grande tendine che collega i due maggiori muscoli del polpaccio (gastrocnemius e soleus) alla porzione posteriore dell’osso calcaneare. Sotto elevato stress il tendine si irrigidisce e è obbligato a lavorar troppo duramente. Tutto ciò causa un’infiammazione che è appunto la tendinite e nel tempo può produrre tessuti cicatriziali che sono nettamente meno flessibili del tendine stesso. Se il tendine d’Achille infiammato continua ad essere stressato esso può arrivare ad una vera e propria rottura.
Ulcera plantare
In condizioni normali il peso del corpo si distribuisce in maniera uniforme sui metatarsi, cioè le ossa della pianta del piede.
Se invece il peso è sbilanciato su un osso, si può sviluppare una patologia molto dolorosa e invalidante, detta metatarsalgia.
Quando questa patologia del piede arriva a gradi estremi, il sovraccarico di un metatarso può arrivare perfino a ulcerare la pianta del piede, sebbene ciò accada di rado, dato che il dolore è talmente intenso da spingere chiunque a richiedere soccorso medico.
Verruche/Tilomi
Le verruche plantari si presentano come piccole escrescenze sulle piante dei piedi caratterizzate da pelle ispessita e ruvida al tatto. Di colore generalmente tendente al giallo, presentano al loro interno piccoli punti neri (vasi sanguigni coagulati). Spesso provocano dolore e rendono difficile la deambulazione.
ci si riferisce generalmente a piccole escrescenze cutanee caratterizzate da ispessimento dello strato corneo e da sfumature giallo-grigiastre. Sono causate da un'infezione virale dovuta ad alcuni ceppi dell'HPV, il virus del Papilloma umano; si manifestano soprattutto sulle piante dei piedi e sul contorno ungueale. Si possono distinguere diverse tipologie
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